En México se cuenta con una norma oficial publicada en el diario oficial de la federación, la NOM-024-SSA3-2012 referente a los sistemas de información de registro electrónico para la salud e intercambio de información en salud, donde se definen las pautas y requisitos mínimos necesarios para la implementación de un expediente clínico electrónico.
El principal reto actualmente es la heterogeneidad en la mayoría de los sistemas para la gestión médica dentro de los diferentes tipos de establecimientos enfocados a brindar atención médica y hospitalaria dentro del país.
De acuerdo con datos del CONAMED de 2018 en México existen 65 sistemas de expediente clínico electrónico SECE en operación dentro del sector público enfocados en las diferentes áreas de atención médica, existe incluso unidades médicas que implementan más de un SECE para abarcar sus diferentes áreas de atención, es decir, se cuenta con una amplia heterogeneidad en el uso e implementación de estos sistemas.
Para empezar se entiende como interoperabilidad a la capacidad a la capacidad que tienen los sistemas informáticos para el intercambio de información.
Recordemos que uno de los fines principales de la NOM-024-SSA3-2012 es establecer las pautas y requerimientos para que exista una interoperabilidad transparente al momento de comunicar y compartir información entre un SECE implementado dentro del país con otro. De las 11 guías de intercambio que solicita la DGIS para la certificación de los SECE.
Hasta mayo de 2019 se contaba con 26 SECE certificados con al menos una de las guías de intercambio indicadas en la norma y únicamente 15 cuenta con una o más certificaciones vigentes.
Parte del problema reside en que muchos de estos sistemas son hechos a la medida de cada una de las instituciones o unidades médicas que los implementan, situación que de entrada no está mal pero los deja un paso atrás dentro de las expectativas de la Secretaría de Salud de México con respecto a la universalidad del uso de un expediente clínico estandarizado en el país.
Es evidente que hay una gran variedad de opciones de SECE pero son muy pocos los que se encuentran certificados, motivo por el cual no pueden asegurar una estandarización de la información y por el contrario se genera una desintegración de la información, uso desorganizado de catálogos, y reportes generados conforme criterios o intereses particulares de las instituciones y no de la norma.
Con base en el reporte “A 20 años de la implementación del expediente clínico electrónico en México” del CONAMED y casi 10 años de la publicación de la NOM-024-SSA3-2012 que no se han logrado avances significativos en materia de expedientes clínicos electrónicos efectivos para atender la problemática de gestión, interoperabilidad y portabilidad de la información médica de los pacientes dentro de los centros de atención médica del país.
En Ominé nos centramos en el paciente, con esto partimos de la idea que el paciente es el eje principal para el desarrollo de nuestros módulos y funcionalidades. Entendemos que un paciente podrá moverse dentro de las áreas de atención en algún momento de su vida y para eso Ominé permitirá a los profesionales de la salud responsables el acceso a todo el historial clínico del paciente para tomar la mejor decisión en cuanto a identificación de diagnósticos, planes de tratamiento y consideraciones relevantes dentro del plan de atención.
Ominé implementa todos los catálogos de uso médico y estadísticos proporcionados por la DGIS además de implementar todos los puntos y requisitos necesarios indicados en la norma para homogeneizar tanto los procesos como los documentos y formatos que se generan en las distintas áreas de una unidad médica.
Con Ominé nos enfocamos en agilizar el trabajo de los profesionales de la salud, estamos diseñados para homologar los procesos y actividades médicas y administrativas dentro de tu unidad médica, estamos preparados para recibir y compartir tu información médica.
